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Martedì, 22 Lug 2014

Introduzione alla Chirurgia Refrattiva

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La chirurgia refrattiva è sicuramente uno dei migliori sviluppi che l’Oftalmologia ha avuto negli ultimi 20anni.

Il trattamento chirurgico con il laser ad eccimeri è oggi il metodo più preciso, e forse più sicuro, disponibile per correggere la miopia, l’ipermetropia e l’astigmatismo. I laser ad eccimeri moderni sono strumenti di elevato contenuto tecnologico, che permette di rimuovere microscopiche frazioni di tessuto corneale. Il tessuto viene asportato con una elevata precisione, impossibile alla mano umana, nell’ordine di micron (millesimo di millimetro) per ogni colpo emesso, e con una riproducibilità non raggiungibile a tutt’oggi da nessun altro mezzo.

La chirurgia refrattiva con laser ad eccimeri per la correzione dei problemi di vista deve essere considerata come uno dei metodi di correggere un problema di vista, come lo è l’occhiale o la lente a contatto.

Questo significa che la chirurgia refrattiva non “cura” la miopia, o l’astigmatismo o l’ipermetropia: ogni atto di chirurgia refrattiva, quale che sia la tecnica adoperata, si rivolge alla risoluzione dei soli difetti di refrazione, l’occhio conserva le sue caratteristiche e ne viene modificato in alcuni suoi parametri per correggere il problema di vista. Ad esempio se la causa della miopia è un occhio più lungo del normale, dopo un intervento di chirurgia refrattiva l’occhio rimane miope e quindi soggetto a tutti i problemi di un occhio miope (problemi alla retina, alla pressione oculare...) che può presentare con l’invecchiamento.

Ogni tipo di correzione dei vizi refrattivi dell’occhio offre vantaggi, ma ha alcuni limiti. Come vantaggi e limiti si hanno con l’utilizzo della lenti a contatto: correggono un problema di vista e ci fanno vedere bene, ma possono risultare scomode da mettere e togliere, non si possono portare per tutta la giornata, fanno arrossare spesso gli occhi (specialmente in ambienti polverosi o con fumi), possono causare gravi infezioni e a lungo andare possono causare una congiuntive cronica e portare all’intolleranza. L’occhiale da parte sua è molto pratico, ma ha spesso un indesiderato effetto estetico, si appanna quando passiamo tra ambienti con differenti temperature, ci limita in alcune attività come gli sport, può ferirci, siamo costretti alla sua sostituzione ogni 2/3 anni.

Quando si parla di chirurgia refrattiva devono essere tenute ben presenti due considerazioni:
! è un intervento chirurgico,
! è uno dei modi per correggere un problema di vista, come lo è l’occhiale o la lente a contatto.